Impotence
penis
Dobry den, na spicce zaludu, pri usti mocove trubice mam opuch, za normalnich okolnosti ho temer neni videt, jenom pri erekci, nema vyrazne jinou barvu a ma priblizne 2-3cm. Mam pocit ze je to v teto oblasti penis trochu citlivejsi, ale ne nejak zasadne. Ma smysl se tim zabivat a jit treba jeste ke koznimu lekari? Predem dekuji za odpoved.
Vážený pane Milane, stává se, že zevní ústí močové trubice muže reaguje na některé dráždivé látky nepřiměřeně otokem. Může jít o reakci na mýdla či gely užité např. při intimní hygieně, nebo kyselý poševní sekret a pod. Jestli však udáváte rozměr otoku 2-3 centimetry (!?) je to cosi neobyklého, co opravdu zaslouží posouzení odborníkem, nejlépe asi v kožním lékařství. Půjde i o to posoudit zda se nejedná o výhřez močové trubice, v takovém případě by vás musel převzít do péče urolog. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Problem s erekci
Dobry den, Pane doktore z ničeho nic sem začal mít problém se stopořením tak sem se Vás chtěl zeptat co mám dělat. Děkuji
Vážený Marku, obyčejně ve vašem věku neběží o zdravotní, ale spíše psychický problém.Bylo by třeba si uvědomit za jakých okolností k selhání dokonalé erekce došlo. Mnohdy se to stává při realizaci pohlavního styku s osobou, na niž muži hodně záleží, ve hře může však být řada dalších okolností, jako je nevhodné prostředí, vyšší dávka vypitého alkoholu anebo jen prostý strach z neúspěchu. Mladým mužům, často dosud v sexu nezkušeným, navíc stěžuje situaci styk s mladou nezkušenou dívkou. kdy nemůže oboustranně dojít k dokonalému psychickému - a tudíž i fyzickému- uvolnění. Výjimku tvoří méně častá okolnost a to je uvědomování si vlastní sexuální orientace, i s touto příčinou se setkáváme. Zkuste si uvědomit co vám dokáže bez problémů navodit stav erekce, možná sám přijdete na přičinu onoho selhání. Jisté je, že jde spíš o náhodnou záležitost a není třeba se obávat, že se bude nadále opakovat, pokud budou pro pohlavní styk příznivé podmínky. Pokud by se však erekce opakovaně nedostavovala v očekávané době, bude nutno vyhledat andrologickou (specializovanou urologickou) ordinaci. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Jak udržet erekci
Jak udržet erekci, kterou mám dobrou, ale jen do okamžiku, kdy mi přítelkyně ukáže a nasadí kondom... Bez kondomu prakticky žádný problém, soulož trvá s předehrou dlouho, je se mnou šťastná a spokojená. Obávám se však i toho, že zde sehrává určitou roli nějaký psychický blok, protože si uvědomím někdy, že je mezi námi značný věkový rozdíl. Je jí 30 let, rozvedená s malým dítětem. Žijeme spolu přes rok. Na koho se tedy obrátit a kde? Je toto poradenství hrazeno VZP? Zlín.
Vážený pane Anteku, nejste sám komu nasazování kondomu naruší přirozený vzestup sexuálního vzrušení. Požadavek užití kondomu je však nejspíš nutný pro zábranu před otěhotněním, které asi není ve vašem vztahu žádoucí. Jsou různé techniky jak jevu, který popisujete, zabránit. Jedním z nich je třeba změna polohy podle čísla 69, kdy se muž zabývá ukájením ženy jazykem či prsty a žena mezitím na ztopořený úd , po krátkém mazlení s penisem, zavede kondom. Pak následuje změna do klasické (misionářské) nebo jiné polohy, kdy už je kondom při vaginálním či análním styku nutný. Nespolehlivá erekce však může také znamenat počátek vadného cévního zásobení periferních oblastí (penis bohužel periferie těla je), anebo i počátek srdečně cévního postižení. To by měl posoudit buď zkušený internista, anebo urolog, případně soustřeďující pacienty v andrologické poradně, která bývá při všech větších urologických zařízeních, anebo čistě v soukromém sektoru. Při zlínské urologii nejspíš taková poradna pro erektilní dysfunkce je. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Prosím o radu
Dobrý den,na levé straně šourku jsem zpozoroval bouličku.Není moc velká,nijak zvlášt nebolí jen při zmáčknutí a má hladký povrch.Chtěl bych se zeptat zda nejde o bradavici nebo něco podobného a zda to samo zmízí.Dříve jsem podobnou boli našel a zmizela sama.Děkuji předem za odpověď.
Milý Jaroslave, v kůži penisu i šourku je obsaženo množství mazových a potních žlázek. Stane se někdy že některá má ucpaný vývod a maz se v ní hromadí, což bude tvůj případ. Bulka zanedlouho zase zmizí., zvláště po teplé koupeli. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Může častá ejakulace způsobit imotenci ?
Dobrý den chtěl jsem se zeptat.Mám přítelkyni se kterou často provozujeme pohlavní styk, ale mám takový problém ne vždy mě uspokojí a tak to potom dodělám sám zní to směšně, ale bojím se protože to provozujeme docela často a tak mám strach že se mohu stát impotentním do budoucna přece jen chci mít někdy děti a tak se obracím s prosbou na Vás, aby jste mi poradili jestli to mám omezit.PS: Také bych rád zjistil jak na tom jsem na koho bych se měl podle vás obrátit děkuji moc za odpověď.
Vážený René, časté ejakulace spermatu impotenci anebo sterilitu nezpůsobí. Sperma je při častých ejakulacích jen slabší, s minimálním obsahem kvalitních spermií. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
vyrustky
Dobry den pane doktore,mam takovy dotaz na pravem varleti mam takove vyrustky ,jsou to jakoby takove pomerne dva velkem vyrustky,na dotek tvrde a je mozne s nimi volne pohybovat,obcas se mirne zvetsuji,bohuzel mam je uz nekolik let ale nikdy jsem nemel odvahu navstivit lekare,Prosim vas o radu jsouli tyto vyrustky nejak nebezpecne,popripade co jsou zac.Vzdy jsem se domnival ze jsou to jen tukove bulky ale i tak bych je nejakym zpusobem chtel odstranit pokud je to mozne.Dekuji za vasi odpoved.
Vážený pane Martine, tvrdé výrůstky na kůži šourku nebudou asi tukové uzly. Popisované útvary upomínají spíš na kondylomy, což jsou útvary virového původu, které se mohou postupně šířit a působit mnohé nepříjemnosti. K posouzení a léčení (odstranění) zajděte do kožní (dermatovenerologické) ordinace. Odkládáním léčení ničemu neprospějete. Poukaz od svého praktického lékaře do kožní ambulance nepotřebujete. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
pupínky
dobrý den.. chtěl bych se zeptat jestli je nějaké ohrožení zdraví a jaké , když mám ze zpodu penisu pupínky trochu větší a tvrdkovatější než z hora - děkuji
Milý Davide, v kožním krytu penisu a šourku je běžnou součástí množství mazových žlázek, které mohou být lehce ve své velikosti rozdílné- zvláště blíží li se šourku. Není to tedy u tebe vůbec nic nenormálního a není tomu třeba věnovat pozornost. Rozhodně tedy nejde o žádné ohrožení zdraví, ale normální záležitost, kterou je třeba přijmout jako pravidelnou součást vlastního těla. Zdraví Mudr. Rudolf Vévoda
bradavice
Dobry den pane doktore, chtel bych se zeptat na varlatech se mi udelal bradavice jen jedna a vcelku mala neboli nesvedi vubec nic.ma normalni barvu chci se zeptat jestli je to jen nejaka normalni bradavice ktera se mohla udelatk dekoliv jinde na tele nebo to muže byt neco zavažneho? Dekuji za odpoved:-)
Vážený Ondro, klasifikovat útvar na šourku ( to je onen kožní vak, v němž jsou varlata uložena) na dálku není možné. Může jít skutečně o bradavici, ale přesné určení může dát jenom přímé vyšetření. Kožní lékař (v ambulanci dermatovenerologie) to nejen spolehlivě zjistí, ale také rozhodne o tom, zda útvar odstranit anebo zda jde o bezvýznamnou záležitost- tedy nikoli bradavici (která je obyčejně virového poůvodu, přenáší se na jiná místa a má být odstraněna). Dost možná jde o jenom o ucpaný vývod mazové žlázy, pokud jde jenom vyvýšeninu v kůži bez hrubšího, jakoby květákovitého, povrchu. Do kožní ordinace nepotřebujete poukaz k vyšetření od svého praktika. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
urologie
Dobrý den pane doktore. Chtěl jsem se zeptat, na levé straně pod varlaty mám bouli,když jí zmáčknu, tak nebolí,ale někdy mě to občas i malonko zabolí lehce.. když jsem byl u doktorky na preventivní prohlídce,to mě bylo 18,tak mi pani doktorka říkala, že kdybych si to někdy nahmatal tu bouli,tak se prej nemusím stydět,že to má hodně kluků, skoro každej a že mám zajít na urologii,jenomže mám strach z toho co mi tam budou dělat. A jsem z toho docela psychycky na dně.. Mockrát děkuji ,za vaši odpovědˇ.
Vážený pane Tomáši, poněvadž bez přímého vyšetření opravdu není možné přesně určit jakého charakteru útvar, který si hmatáte je, bude třeba se opravdu o urologické vyšetření zavčas přihlásit. Je málo pravděpodobné, že útvar hmatný skutečně až pod varletem může být závažnějšího charakteru. Nádory varlete charakterizuje především ztužení varlete a vytváření hrbolů v něm, ale také někdy i změna velikosti. Půjde tedy spíš o cystu (výchlipku) nadvarlete, ale ... Urologické vyšetření je zcela nebolestivé, spočívá v prohmátnutí rukou odborníka, který v případě potřeby využije i ultrazvukovou sondu, což je rovněž naprosto nebolestivé a přitom spolehlivé vyšetření. Doporučení k vyšetření může dát praktický lékař, ale většinou v těchto intimních záležitostech vezmou urologové pacienty do péče i bez něho. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
všeobecně
Dobrý den, je mi 16 a měřím 175. A rád bych se zeptal na průměrnou délku penisu a výdrž v min a mam prodléy se zakřivením penisu směrem dolu je něco (cvičení, pomucka, ...) na narovnání? děkuji za odpověď
Milý Jarku, velikost penisu neurčuje ve vývoji tělesná výška, ale řada jiných okolností, dědičností počínaje. Jsou značně velké rozdíly v délce penisu, kdy se i podrobnějším endokrinologickým a jinými vyšetřeni důvod ztěží zjistí. Ve vašem věku by neměl být penis menší osmi centimetrů. Jeho zakřivení v oblasti žaludu může být zaviněno nepravidelným vyústěním močové trubice, tedy nikoli na vrcholu penisu. Vykřivení v těle penisu může být zaviněno vytvářením vazivového plaku, což může být i počátek indurace penisu (Peyronieho choroby). Bez přímého vyšetření v urologické ordinaci se neobejdete, protože teprve její uskutečnění může určit případnou nápravu stavu. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda