Vnitřní lékařství

Nebo

Nový dotaz v tématu Vnitřní lékařství

Pro správnou odpověď prosím vyplňte položky tohoto formuláře. V případě, že nemůžete některé položky dotazu vyplnit, protože například neberete žádné léky, napište neužívám.

Dotaz a odpověď (mimo další údaje) budou zveřejněny, neuvádějte prosím osobní údaje, včetně celého jména.

Upozorňujeme, že nevhodné nebo vulgární dotazy mohou být bez upozornění vymazány.

MR páteře

Vloženo: 15.06.2021 18:21

Dobrý den, poprosila bych prosím Vás názor. Mám už dlouhodobé bolesti zad (z bolesti pak nevolnost, motání hlavy). Byla jsem na MR výsledky: V T1 a T2 obraze hypersignalni ložisko v obrat.tele TH10 vel.3mm-hemangiom. L1/L2 prominence disku koncentrický vel 2mm s tlakem na duralni vak. L5/S1 prominence disku koncentrický vel 3mm s redukcí ventrálního epidurálního prostoru. Paní doktorka mi řekla, že je vše v pořádku. Mám si dát jen něco od bolesti . Děkuji (32let)

Dobrý den, v popisu není zmínka, že by byly utlačovány nervové kořeny. Nález sice není fyziologický, ale není nijak závažný, aby vysvětloval vaše bolesti. V této fázi je nejideálnější rehabilitace a fyzioterapie, cviky provádět i doma. Zamezí se tím zhoršení nálezu na páteři. S pozdravem MUDr. Čiefová

Brániční kýla

Vloženo: 14.06.2021 14:50

Dobrý den..jsem po fundoplikaci ,operaci jsem podstoupila před dvěma lety..nález se velmi zlepšil..beru omeprazol jednou denně..nyní jsem v desátém týdnů těhotenství. Čekám druhé dítě,vadí tato kýla v těhotenství?a co případný přirozený porod? Bohužel se mi kýla vrátila,menší recidiva.. děkuji za odpověď

Dobrý den, tohle je spíš otázka na chirurga, operatéra. Riziko reluxu s rostoucí dělohou se může zvýšit. Režimová antireflexní opatření jsou na místě. S pozdravem MUDr. Čiefová

Saturace.

Vloženo: 02.06.2021 14:14

Dobrý den. Před několika lety u mě při pravidelné prohlídce obvodní lékařka zaznamenala mírně zvýšený krevní tlak(150/100). Začal jsem brát léky na snížení. Systolický se při pravidelném užívání snížil na hodnoty 120-130. Diastolický však zůstával na hodnotách kolem 85-95. Myslel jsem si,že mám nepřesný přístroj,ale poté co jsem ho vzal do ordinace, se při porovnání rozcházel pouze o jednotky. I když jsem měl tlak relativně v normě, zjistil jsem,že i když se nacházím v naprostém klidu, můj krevní tep se pohybuje v hodnotách nad 100 tepů/min.. Začal jsem užívat léky na snížení krevniho tepu. K měření tepu, a především abych se nemusel stále šněrovat do tonometru, jsem si koupil pulzní oxymetr. Z měření mám další poznatek. Málokdy se mi stane,že přístroj při měření O2 výstražně nebliká,tozn.,že hodnoty jsou vždy pod číslem 94. Už jsem začínal i na hodnotě 87/88 a postupně po několika sekundách(30) se údaj ustálil na 90. Myslíte,že souběh těchto symptomů může znamenat nějaký konkrétní problém? Děkuji.

Dobrý den, kvalita domácích oxymetrů je často pochybná. Doporučuji změnit měřené prsty, pokud na všech bude snížená, pak ověřit kalibrovaným přístrojem. Jinak nízká saturace se projevuje dušností (snad jen u koronavirových zápalů plic se při vámi udávaných hodnotách saturace dušnost neobjevuje), snížená může být dále chronicky u kuřáků. Informujte svého praktického lékaře, jistě vám provede další vyšetření. S pozdravem MUDr. Čiefová

Klabax a mononukleoza

Vloženo: 01.06.2021 15:22

Dobrý den. Měla bych dotaz, jelikož jsem zmatená. Kvůli problémům jsem navštívila obvodní lékařů, kde mi byla diagnostikovana mocova infekce. Na tu jsem dostala ATB Furolin. Nicméně obtíže pretrvavaly (dušnost, únava, bolest na hrudi). V nemocnici mi byly následně prokázané chlamydie na plicích, infekce mocova již v moči nebyla, proto jsem je neměla dobirat a měla jsem nasadit Klacid. Již po pár tabletách mi bylo výrazně líp. Nicméně mi volala má obvodní se zbycajicimi výsledky a bylo mi řečeno, že mám akutní mononukleozu. Obvodní je pro vysadit Klacid a léčit mononukleozu, ale já se obávám opět dýchacích problémů, jelikož chlamydie po 3 tablatach zničený nebyly. Ale Klacid hodně zatěžuje dle pribaloveho letáku játra. Mohli byste mi říci, jak byste postupovali vy? Dekuji

Dobrý den, po internetu se nelze jednoznačně vyjádřit, záleží na hodnotách jaterních enzymů a komorbiditách, ale pokud byla chlamydiová infekce opravdu prokázána, tak při symptomech by se měla přeléčit. Já bych nejspíš s antibiotiky pokračovala, za kontrol jaterních enzymů. Podávání hepatoprotektiv je samozřejmostí. S pozdravem MUDr. Čiefová

Očkování a kojení

Vloženo: 25.05.2021 17:07

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na očkování covid 19. Je mi 33 a mám roční dítě a stále kojím. Je vhodné se nechat očkovat? Děkuji za odpověď Veselá

Dobrý den, kojení je pouze relativní kontraindikaví proti očkování, já osobně nevidím důvod neočkovat, navíc očkování přinese pozitiva i mininku, které kojením dostane od vás protilátky. Doporučuji se ale informovat v daném očkovacím centrum jestli kojící vůbec očkují (vím, že některá OC těhotné a kojící odmítají očkovat), S pozdravem MUDr. Čiefová

Prosím o radu

Vloženo: 25.05.2021 15:06

Dobrý den,moc bych chtěla poprosit o radu . 14.3 jsem nastoupila na nemocenskou se zády(plotýnky) mezi tím jsem měla pozitivní test na covid( špatné dychani ,únava,ryma) po 14 dnech se mi ulevilo. Po dalších asi 14 dnech jsem nastoupila zpět do práce a asi po 3 dnech se mi objevila dušnost, motani hlavy tlak na hrudi, slabé bolesti na levé straně a občasné bolesti levé ruky, občas bolest za krkem a celková únava. Může to být spojené s covidem nebo zablokování páteře? Jsem z toho nervózní, protože je to každý den stejné ,občas mám pocit ,jestli to nemůže být už i psychické. Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, bez vyšetření nelze udělat závěr, z diagnóz to může být kterákoliv vámi uvedená. Doporučuji co nejdříve vyšetření srdce k vyloučení nejzávažnějších onemocnění (tedy kardiálních). S pozdravem MUDr. Čiefová

Žlučníkové kameny- operace?

Vloženo: 25.05.2021 12:28

Dobrý den,byla jsem pro bolest břicha odeslána na ultrazvuk břicha a zjistili mi kameny ve žlučníku. Ve zprávě je popsáno,že se jedná o nekomplikované dva kameny do 20 mm,bez pohybu a zaklínění.Pani doktorka reagovala jen,že operace. Existují však léky na rozpouštění kamenů,třeba Rowachol. Mám z nemocnicniho prostředí strach.Musim na tu operaci? Mám si ty léky koupit,nebo požádat paní doktorku? Děkuji

Dobrý den, k operaci Vás nikdo nemůže nutit, rozhodnutí je pouze na vás. Konzervativní léčba se doporučuje u lidí, kde operace je z nějakého důvodu kontraindikovaná, navíc efekt léků není zrovna nejlepší. Pokud se Vám obtíže budou opakovat, jiné východisko než absolvovat operaci bych pak neviděla. S pozdravem MUDr. Čiefová

Covid 19

Vloženo: 20.05.2021 20:00

Dobry den pani doktorko, jsem po tezkem Covidu, 80 % zasazenych plic. Uz jsem skoro 3. tyden doma, citim se dobre. Chodim na delsi prochazky, dneska jsem byl 90 minut na prochazce a celkem dobry. Bydlime ve 4.patre bez vytahu a i kdyz jdu pomalu, tak odpocivat nemusim. Jen kdyz se divam na zpravu z nemocnice, tak me zarazily nektere laboratorni hodnoty. CRP jsem mel 240, krev mi brali 4 x a kleslo mi to na 6. Ale leukocyty mi neklesly, porad jsem je mel kolem hodnoty 16. Docela me to znepokojuje. 5 dni pred nastupem do nemocnice jsem uzival Prednison i v nemocnici mi davali kortikoidy, nekde jsem cetl, ze kortikoidy mohou zpusobovat zvyseni leukocytů. Erytrocyty, hematokrit, hemoglobin jsem mel v poradku. Trombocyty pri nastupu jsem mel v poradku 371, pak se mi to zvysilo na 535, 411, 469. Neutrofily jsem mel trochu zvysene, lymfocyty snizene. Koagulace DDIF 2,88. Byl jsem tyden napojeny Airvo. Ted se mi uz dycha dobre. Nevite prosim proc mi ty leukocyty neklesaly? Znama lekarka mi rikala, ze to trva dyl nez ty leukoyty klesnou. Za 2, 3 tydny pujdu na kontrolni odber. Dekuji za odpoved

dobrý den, opravdu zvýšení leukocytů bávý v důsledku kortikoterapie (samozřejmě i zínětu) a pokles trvá delší dobu. Zvýšení destiček bývá také v důsledku zánětu. Provedení kontrolního krevního obrazu s odstupem je vhodné. S pozdravem MUDr. Čiefová

Test na protilátky.

Vloženo: 16.05.2021 07:57

Dobrý den. Tři měsíce po prodělání covid jsem si nechal u ošetřujícího lékaře udělat test na protilátky. Myslel jsem si,že se dozvím tzv. číslo(množství?) protilátek,ale bohužel jsem dostal pouze informaci,že je mám. Jelikož mám v úmyslu tento test po 6ti měsících absolvovat znovu,můžete mi prosím poradit kam se mám obrátit abych se dozvěděl ono "číslo"? Děkuji a zdravím.

Dobrý den, pokud Vám váš praktický lékař odebral krev ze žíly a odeslal ji do laboratoře, pak výsledek má u sebe váš praktický lékař, obraťte se na něj. Pokud Vám dělal jen test z prstu, tak tam se hodnota protilátek neukáže. S pozdravem MUDr. Čiefová

Bolest na plici

Vloženo: 14.05.2021 20:46

Dobrý den od prodělaného covidu ( prosince / leden) mám bolesti mezi prsy, hrudniku, bolí mě když se nadechnu.. popsala bych to jako kdyby mi někdo na hrudniku zapálil sirku. Lékaři říkají ze to patří ke covidu . Tomu jsem věřila když sem to měla měsíc po prodělané nemoci ale týden zpět se to objevilo znova . Každý večer uleham s tím ze mám i fakt . Prosím o nějaké vysvětlení . Polakova

Dobrý den, vaše obtíže bývají časté po prodělaném covidu, bohužel se mohou vyskytovat i několik měsíců po té. Určitě by bylo vhodné doplnit plicní a kardiologické vyšetření. S pozdravem MUDr. Čiefová

Zobrazeno 1-10 z 9 309 dotazů.