Endokrinologie - obezitologie

Toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

snížení váhy

Vloženo: 16.02.2003 15:52

Vážený pane doktore, doktorko, nepíši za sebe, ale za svou přítelkyni, protože ona sama této formě komunikace příliš nevěří. Mé přítelkyni je 22 let a při své výšce 160 cm váží 63kg. Již několikrát se snažila o různé diety, vždy se ale dostane tam, kde začala. Její mírná nadváha je nejvíce vidět zejména v oblasti zadečku, stehen a loktů. Je jasné, že ji nehrozí snad nějaké zdravotní riziko, ale velmi to kazí její jinak pěknou postavu. Sama však není schopna nějakého systematického hubnutí. Ideální by to bylo pod dohledem právě lékaře či nějakého jiného odborníka. Mohl(a) by jste mi poradit, kam bychom se měli obrátit, na jaké centrum, kde by ji dokázali stanovit přesný program hubnutí. Dále by mě zajímalo, jaká by byla její ideální váha a je možno s výše uvedeným stavem něco dělat, když její matka má v podstatě stejnou postavu. Přítelkyně mi argumentuje, že je to genetická záležitost a že s tím nelze nic dělat. Co by jste doporučil(a) vy? Předem děkuji za případnou odpověd. S pozdravem A.Klamt

Omlouvám se za zpoždění odpovědi z pracovních služebních důvodů.Nejprve bych doporučila obrátit se na společnost STOB ,která pomáhá řešit velmi dobrým způsobem-změnou režimových opatření a výchovou ke správnému stravování.Centrála je v Praze a pobočky ve všech větších městech....telefon24013377 na internetu lze najít na www.stob.cz Dále je možno využít event Merilinky 0800116116 od 9.00do 16.00 kde je seznam lékařů obezitologů.Ideální váha je relativní záležitost závisí na množství svalové hmoty,výpověď tabulek není100%.Přesnější je měření tuku v těle.Dispozici mít může,ale dispozice ovlivňuje váhu pouze ze 50%,zbytek je výsledek stravovacích návyků a pohybu.

autoimunitni dlohodoby zanet stitne zlazy

Vloženo: 14.02.2003 18:33

Jak uz jsem popsala ve zdravotnim stavu, byl mi zjisten dlouhodoby autoimunitni zanet stitne zlazy. Zadne problemy jsem nemela. Jsem 24leta holka bez zadneho zdravotniho problemu. Jelikoz se jedna o hormony, zajimalo by me, jak se tento problem leci, jak hormony funguji, jestli neni mozny v pristich letech napriklad otehotnet, jestli to bude ovlivnovat nejak muj dalsi zivot, napriklad tloustnuti po hormonech, atd. Proste tomu vubec nerozumim a jsem z toho nervozni, nez se dozvim neco od endokrinologa, par dnu to jeste potrva. Moc vam dekuju za odpoved, budu moc vdecna.

Hormony,které se dávají na autoimunní záněty štítné žlázy působí tak,že tento zánětlivý proces zklidňují,dále zabraňují zvětšení štítné žlázy,k němuž často při zánětu dochází,dále normalizují funkci štítné žlázy,která při zánětu často bývá snížená.Nijak to Váš život negativně neovlivní,kromě toho,že si budete muset zvyknout ráno nalačno sníst jednu tabletku....Otěhotnění bude li funkce žlázy vpořádku není ohroženo,je možné a nezpůsobuje tato nemoc žádné obtíže ani vyšší rizika.Tloustnout po léčbě nebudete určitě, spíše naopak.

otehotneni

Vloženo: 13.02.2003 17:12

Dobry den, v soucasne dobe se s partnerem snazime o miminko, ale bohuzel po dvanactiletem brani antikoncepce mam problem s menstruaci a doposud byla pokazde vyvolana injekci (cyklus 40-60 dni). Zajima me zda je nejaky prirodni pripravek, ktery by upravil menstruacni a cyklus? A do jake miry ma na poceti vliv, ze partnerovi odoperovali stitnou zlazu a nyni bere kazdy den 3 tablety Letroxu.Pripadne co muze Letrox zpusobit pri poceti? Dekuji za odpoved.

S jistotou nelze říci,že by nějaký přírodní přípravek upúravil menstruaci a cyklus.Léčba manžela Letroxem nemá žádný vliv na oplodnění za předpokladu,že dávka |Letroxu je vpořádku /zjistí se z krevního odběru/Letrox nemůže nijak negativně ovlivnit početí,je bezpečný,je potřeba ale občas zkontrolovat z krve,zdali dávka je vpořádku.

Poceni, hirsutismus, vytoky

Vloženo: 13.02.2003 10:41

Dobry den, nevim presne do ktere sekce mam tento dotaz psat. (gynek, endokr., kozni) Mam nekolik problemu, ktere jsou mozna nejak propojene. Za prve trpim hirsutismem, i na mistech jako prsa, zadek (i mezi pulkami jak muz). Beru Diane 35 ale nezda se mi ze by to pomahalo. Take se nadmerne potim, mam situace ze mam navaly horka kdy se hrozne potim. Trpim vytoky, je to dlouhodoba zalezitost. Nemohu se toho zbavit proste. Byla jsem uz pred rokem na endokrinologii ale testy krve byly v poradku. Tam mi doporucila Diane 35. Doktorka rikala ze kdyz to nepomuze ze jsou pak jeste jine prasky, ktere maji ale vliv na plodnost. dekuji katka

Ještě jednou se objednejte na endokrinologii na kontrolní odběry- ale po vysazení Diane na 2 měsíce před odběrem aby nález nebyl zkreslen.Po vyloučení nemoci nadedvin a vaječníků pak lze vrátit Diane nebo event dát jinou antikoncepci a přidat k ní ještě další tzv antiandrogen např Androcur,který zesílí účinek Diany....

KOlísavé TSH hodnoty

Vloženo: 10.02.2003 22:14

Vážená paní doktorko, již přes 2 roky mám zvýšený Prolaktin, před rokem poprvé nabrán i TSH-byl vyšší, pak opět nabráno za měsíc-v normě. Nyní v průběhu 2 měsíců 3 x nabrán TSH v různých laboratořích, 2x v normě,1xvyšší (5,120). Prolaktin nyní 31, dále zjištěn mikroadenom hypofýzy. Ráda bych věděla, jak je možné, že TSH je jednou dobrý, jednou ne, a to v rozmezí třeba i jen 10 dnů! V době, kdy byl zvýšený, měla jsem vždy problémy (nedměrné maštění vlasů, pocit stahování na krku, zimomřivost), které ale záhy odezněly a při dalším měření, které už bylo v normě, nebyly ani klinické příznaky. Přesto se mi to nelíbí. Znamená to, že mám problém se štítnou žlázou? A co s tím?

Je třeba doplnit ultrazvukové vyšetření štítné žlázy a podívat se jak žláza-její struktura vypadá.Hodnota TSH může kolísat,její hodnoty jsou závislé kromě jiného i na citlivosti laboratoře,kam se krev odešle.Jedna laboratoř může ukázat 5,l a druhá 4,5....jer třeba se řídit klinickými příznaky a velikostí žlázy.Na hladině TSH zívisí částečně i hladina prolaktinu,je li TSH zvýšené,pak se prolaktin zvyšuje také. U Vás ale asi bude mít vliv na sekreci prolaktinu i mikroadenom hypofyzy.Než se začne léčit TSH při současně přítomném adenomku hypofyzy je třeba dovyšetřit komplexně oststní hypofyzární hormony......

Gynekomastie.

Vloženo: 10.02.2003 16:01

Vážená paní doktorko.Je mě 22 let a již od puberty mám oboustranou gynekomastii a trpím na silné akné na zádech.Nikdy jsem nebral žádné anab steroidy nebo něco takového. V pubertě jsem byl léčen na kožní problémy mastmi obsahujícími kortikoidy.Gynekomastii má můj otec i bratr. Hrozně se za to stydím a mám kvůli tomu problém i v osobním životě..Na internetu jsem se dočetl ,že na doporučení endokrynologa je plastická operace plně hrazena a to bych vzhledem k tomu ,že jsem chudý student VŠ docela potřeboval.Nebo snad existuje nějaká medikamentózní léčba?Prosím poraďte mi. Studuji v Praze.Můžu se obrátit případně přímo na vás, nebo musím nejprve ke svému praktickému lékaři pro doporučení na endokrinologii?

Je třeba nejprve opravdu navštívit praktického-vysokoškolského lékaře Vašeho ošetřujícího a poprosit ho o doporučení na endokrinologii.Pak s tímto doporučením se objednat do Prahy/já pracuji mimo Prahu a je zbytečné kvůli vyšetření dojíždět/do endokrinologické ambulance.provedou krevní hormonální odběry a pokud se vyloučí organická příčina gynekomastie poak Vám buď zkusí nasadit léky /většinou Tamoxyfen ,ale závisí to i na výsledcích krevních odběrů!!!!!/nebo Vám odsouhlasí operaci a pošlou Vás na ní.Před operací se ale nechte určitě komplexně vyšetřit,někdy se příčina zjistí a pak je léčba cílená dle příčiny !!!!

Snizena funkce stitne zlazy

Vloženo: 08.02.2003 18:00

Vazena pani doktorko,v prosinci 2002 mne zjistil pan doktor na revmatologii zvysenou hodnotu TSH 7,16,doporucil mi za 2 mesice kontrolu na interni ambulanci,kde mi pani doktorka vzala opet krev a opet mne vysla zvysena hodnota TSH 5,68,ostatni hormony v norme,poslala mne na endokrinologii kde mne pani doktorka predepsala Letrox,jenemze ja jsem v 5 mesici tehotenstvi,a,v,jednom casopisu jsem se docetla ze snizena funkce stitne zlazy muze zpusobit vazne poskozeni plodu,chtela bych vedet jake riziko mne hrozi,a,zda je to skutecne tak vazne.Dekuji

Vaše hodnota TSH byla zvýšená jen maličko,jistě volné hladiny hormonů štítné žlázy periferních byly vpořádku,proto buďte naprosto klidná,plod má velké schopnosti vzít si od matky co mu chybí bez ohledu na počínající sníženou funkci matky si hormony od ní odebere,ve Vašem případě jistě bude miminko vpořádku.Letrox ale užívejte pravidelně,aby Vám Vaše žláza nenarostla a neměla jste problémy po porodu a i proto aby plod byl vpořádku .Letrox je naprosto bezpečný.

TSH hormon

Vloženo: 17.01.2003 11:23

Dobrý den, při odběru krve mi naměřili hodnotu TSH hormonu 0,007. Doktorova diagnoza zněla thyreoiditis chron. s laterní hyperfunkcí. Předepsal mi Carbimazol s užíváním 1 tablety denně. Po měsíci a půl užívání Carbimazolu mi naměřili hodnotu TSH hormonu 12,400. Doktor mi znovu předepsal Carbimazol s užíváním půl tablety denně, i když jeho diagnoza tentokrát zněla přechod do lehké hypofunkce. Je to správné určení léku a jeho dávkování? Nebude se mi TSH po dalším užívání Carbimazolu nadále zvyšovat? Jaké je normální rozpětí hodnoty TSH hormonu u zdravého jedince? S manželem se snažíme o otěhotnění, nemá vliv tento lék na plod?

S otěhotněním musíte jednoznačně počkat!!!!!!!Hladina TSH má vliv na plod a děťátko by nemuselo být zcela vpořádku,naví je vyšší riziko potratů a komplikací.Jednoznačně počkat dokud funkce štítné žlázy nebude zklidněná a normální,což Vám pan doktor musí potvrdit .....Pan doktor měl asi důvod dávku snižovat postupně aby se nemoc nevrátila/hyperfunkce/ dávka se nemá náhle vysazovat, to je důvod proč Vám lék snížil na l/2,nelze vyloučit,že ještě příště budete mít TSH mírně zvýšeno,ale postupně Vám klesne.reaktivita na léčbu je u různých jedinců silně individuální.Noram TSH je různá dle laboratoře ,nejčastěji O,5-4,O.Každopádně mu povězte,že plánujete mimino aby Vám řekl co a jak.....

Nemoc štítné žlázy

Vloženo: 07.02.2003 13:33

Dobrý den-chtěla jsem se zeptat-mám tento nález na š.žláze.-poslední je TT3 0,72 FT4 0,63 TSH je 32,25.Měla jsem i leuk 6,32 Hb 144 tromb.230,FT 15,4 a TSH 1,06.Dg. autoim.thyreoitida a hyperthyerosou s přech.do hypothyerosy.SONO-cel.nezv.,dx6ml sin 3,5,hrubozrnné echostruktury(SONO naposl. v 3/2002),bez ložis.změn.Jaký to je prosím nález?V normě?Beru 0,5 tbl Lettrox denně.Navíc mám sníženou funkci levé ledviny a chro.pankreatitidu.Souvisí nemoc ledvin a slinivky s š.ž.?Bolí mě často záda a v levém podžebří..Mám často průjmy,šedavonažloutlou barvu v obličeji,slabou sucho kůži a lámou se mi nehty.Dietu nedokáži držet,za cenu,že mi je zase špatně....Děkuji za odpověď.Zuzana

Ve žláze proběh zánět a proto její funkce se snížila a je třeba doplnit tělu hormony štítné žlázy,které si neumí vytvořit proto berete Letrox.Nemoc ledvin a slinivky se žlázou nejspíše vůbec nesouvisí.Léčba Letroxem bude dlouhodobá a je třeba kontrolovat odběrem aby dávka byla vpořádku/krevním odběrem/kdyby totiž dávka byla menší než potřebujete tak by jste mohla přibírat ze snížené funkce štítnice. n

Ochlupení

Vloženo: 16.01.2003 17:39

Vážená doktorko, od dětství mám zvýšené ochlupení, v pubertě začalo tmavnout a sílit(brada, krk, horni ret, bradavky,končetiny). V rodině se to vyskytuje u matky. Jsem hubená, menstruace nebyla často pravidelná. Od patnácti let beru kvůli menstruaci antikoncepci (minisiston), pak jsem na mé vyžádání brala Diane-35. Ta ochlupení tlumila. Na rok jsem Diane vysadila, měsíčky chodily cca po 6 týdnech, ochlupení zesílilo. Byla jsem na vaginál.ultrazvuku, kde endokrinolog našel mikrocysty a mírně zvětšená ovária, ale prý nic patologického. Nasadil mi opět Diane-35, mám ztloustnout kvůli menstruaci (vážím 50kg/160cm) a uvidíme. Tvrdil, že nic silnějšího než Diane není. Má ovária tedy produkují více testosteronu, dá se s tím něco dělat? Moc děkuji za odpověď.

Máte nejspíše syndrom polycystických vaječníků.Lze ho ovlivnit opravdu jen antikoncepcí,ještě se někde dělají různé jiné druhy terapie,ale spadají do oboru gynekologie takže se zeptejte tam. Pokud Diane nezlepší ochlupení lze ještě přidat další protihormon jmenuje se Androcur a lze ho dostat na gynekologii či endokrinologii. Nemoc ale nevyléčí,jenom se zmírní ochlupení.

Zobrazeno 41-50 z 200 dotazů.