Slevy s ČPZP 2019

Dotazy na lékaře

Téma - Vnitřní lékařství

odpovídá: MUDr. Jaroslava Čiefová | dotazů: 9 105

Close

MUDr. Jaroslava Čiefová

V letech 2002-2008 studovala na 1. LFUK v Praze všeobecné lékařství, po ukončení studií nastoupila na interní oddělení nemocnice Mladá Boleslav. V roce 2010 ukončila interní základ testem, v roce 2013 atestovala v oboru vnitřní lékařství. Po atestaci nastoupila na rodičovkou dovolenou, na které je dodnes. Během rodičovské dovolené absolvovala průběžně stáže z oboru všeobecného praktického lékařství s cílem rekvalifikace, současně vypomáhá v nemocnici s hodnocením Holterovských vyšetření.

Má zkušenosti s pohotovostními službami na urgentním interním příjmu a interním lůžkovém oddělení, plicním oddělení, geriatrii a LSPP. V listopadu 2016 vystřídala v dotazech na lékaře MUDr. Blažeje.

Close

Nový dotaz na lékaře

Pro správnou odpověď prosím vyplňte všechny položky tohoto formuláře. V případě, že nemůžete některé položky dotazu vyplnit, protože například neberete žádné léky, napište neužívám.
Dotaz a odpověď (mimo další údaje) budou zveřejněny, neuvádějte prosím osobní údaje.
Upozorňujeme, že pokud nebude Váš dotaz smysluplný, může být bez upozornění vymazán.

Souhlasím s odesláním odpovědi na můj dotaz na uvedený e-mail


Vložte prosím ověřovací, antispamový kód z obrázku vlevo.

vyšetření LP

Dotaz:
Dobrý den mám otázku ohledně lumbální punkce,jestli má na rozvoj postpunkčních komplikací např.bolesti hlavy vliv podle toho jak brzy po výkonu pacient vstane a jak dlouho leží? a jak obecně se má dlouho zůstat ležet ,vím že názory se na toto dost odlišují a v každé nemocnici je to s dobou ležení jiné ,a ještě by mě zajímalo jaký je rozdíl v použití jehly mezi obyčejnou a atraumatickou ,která je lepší aby člověk zamezil co nejméně postpunkčním potížím? a jaké sebou nese rizika toto vyšetření? slyšel jsem že se může i ochrnout při špatně provedeném výkonu děkuji za odpovědi

Odpověď:
Dobrý den, po použití atraumatické jehly, kterou však pojišťovna nehradí, musí pacient ležet max 2-4 hod (z toho prvních 30 min na břiše), při použití jehly "klasické", kterou hradí pojišťovna, pacient musí ležet 24 hod (z toho min 2 na zádech). K poškození míchy dojít nemůže, protože vpich se provádí v místech, kde se mícha již nevyskytuje. Nejčastější komplikací je tzv. postupnčkní syndrom, který se projevuje bolestmi hlavy, závratí, nevolností, zvracením,... Ve většině případů probíhá LP bez komplikací. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 03.06.2019 11:47:22

Necitlivost končetiny po říznutí

Dotaz:
Dobrý den, před týdnem jsem se řízla při vaření do palce. Od večera je strana, kde se úraz nestal citlivá a na straně palce, kde je tato ranka prst necítím az po kloub u dlaně. Ranka je rozšklebena. Možná hloupí dotaz, ale mám s tím obtěžovat doktora? Případně kam zajít... k praktickému nebo do nemocnice? Děkuji

Odpověď:
Dobrý den, pokud jste se řízla již před týdnem, teď s tím již nikdo nic neudělá. Rozšklebená rána by pravděpodobně byla na šití, ale to se musí udělat ideálně do 6 hod po úraze. S největší pravděpodobností došlo k porušení senzitivního nervu, což by ani šití nezachránilo. Doporučuji užívat B komplex (ideálně několik týdnů), který by mohl pomoci regeneraci poškozeného nervu. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 31.05.2019 04:15:29

Cronova nemoc

Dotaz:
Pane doktore nevím jak začít moje manželka má Cronovou nemoc, je po operaci, má silně sevřeny konečnik. její lékař ji řekl, že s timto se ještě nesetkali. má neustále průjmy a bolesti. čeká ji další operace ale tam dostane už vývod. má z toho deprese a nemůže se rozhodnout. dá se ještě něco s tim dělat? někde jsem četl, že to může být neprokrveni konečníku nebo ucpana cevka_ žláza konečníku

Odpověď:
Dobrý den, Crohnova nemoc je spojena se vředy, píštělemi a stenózami, pacienti s Crohnovou nemocí velmi často musí podstupovat operace. Nevím, co si představit pod pojmem sevřený konečník, ani nepíšete, jakou léčbu Vaše manželka na Crohnovu nemoc má, ani kde se léčí. Pokud však chcete vědět, jestli existují i jiné možnosti, můžete se obrátit na jiného lékaře (ideálně nějaké IBD centrum - centrum, kde se zabývají právě těmito nemocemi) a požádat o jejich názor. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 30.05.2019 23:10:50

Dotaz

Dotaz:
Dobrý den, nachází se běžně kostní bezbolestný výrůstek na kostrči v oblasti na začátku půlek těsně pod zády (v takové té mezírce), který tedy není viditelný, ale pouze hmatatelný. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.

Odpověď:
Dobrý den, ano, to je běžná lokalizace kostrče. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 27.05.2019 22:01:08

LP

Dotaz:
Dobrý den, Mám na Vás dotaz prosím jak probíhá vyšetření lumbální punkce? a jak dlouho po odebrání moku se musí ležet a kdy se může vstát děkuji

Odpověď:
Dobrý den, výkon probíhá v sedě nebo častěji vleže na boku, kdy vám lékař zavede tenkou jehlu mezi 2 bederní obratle (v místě, jde už není mícha). Vlastní vykon trvá cca 10-20 min. Po výkonu musíte ještě tak 3-4 hod ležet. O vlastním výkonu i režimu po něm vás provádějící lékař ještě poučí. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 26.05.2019 15:09:04

Dotaz

Dotaz:
Dobrý den. Je v pořádku že mám občas řídkou stolici? Třeba jednou za týden se mi stane že mám řídkou stolici ale bez bolestí břicha a jdu třeba jen jednou nebo dvakrát, takže to není jakoby průjem. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.

Odpověď:
Dobrý den, myslím si, že je to v pořádku. Konzistence stolice se odvíjí i od stravy, jakou jíte. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 26.05.2019 09:43:25

Cipralex

Dotaz:
Dobrý den,jaký je rozdíl cipralexu v tabletách a kapkách?v čem jsou kapky naopak lepší, horší?díky.. hezký den

Odpověď:
Dobrý den, kapky se všeobecně lépe polykají, někteří lidé s tabletami mají problémy (pro ošetřující personál v nemocnicích je zase naopak lepší podávat tablety, než kapat pacientům kapky). Jde jen o aplikační formu, jinak v nich žádný větší rozdíl není. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 23.05.2019 21:14:28

Stolice

Dotaz:
Dd mám delší dobu problém se stolici,mam třeba 8dnu denně pevnou ,klasickou stolici a pak třeba 1-2dny prujmovou stolici tak 4-5x za den.Nekdy se i stane že voní kyselé.Jinak mám dost hlasite pohyby střev a hodně moc že mě vycházejí plyny,bolesti nemám.

Odpověď:
Dobrý den, vzhledem k vašemu věku bych doporučovala absolvovat vyšetření stolice na skryté krvácení, ev rovnou kolonoskopické vyšetření, které vyloučí případnou patologii ve střevech. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 22.05.2019 22:26:15

mr mozku

Dotaz:
dobry den,zajímalo by mě jestli se pozná na magnetické rezonanci mozku,zánět mozku ?nebo mozkových blan,třeba někajým otokem nebo tak děkuji

Odpověď:
Dobrý den, na MR mozku se jisté zánětlivé změny mohou projevit (otok, změny signálu,...), nejsou však specifické. Nejlepší k vyloučení zánětu mozku je provedení lumbální punkce a vyšetření krve. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 20.05.2019 20:53:03

Dotaz

Dotaz:
Dobrý den, chtěl jsem se vás zeptat, zda se běžně vyskytují na krku podlouhlé bulky válcovitého tvaru, trochu tvrdší, které nejsou na pouhý pohled vyditelné a jsou bolestivé jen na hrubší zatlačení nebo zda se může jednat například o zvětšené lymfatické uzliny s probíhajícím kašlem a nachlazením? Děkuji mockrát za odpověď a přeji hezký den.

Odpověď:
Dobrý den, velikost krčních uzlin se považuje za normu do 1cm. Větší uzliny bývají nejčastěji při zánětlivých onemocnění v oblasti hlavy a krku. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 20.05.2019 19:38:18

Epilepsie

Dotaz:
Dobrý den , neustále mě bolí hlava , chci se zeptat mám také zaskuby po těle nemůže se jednat o epilepsií četla jsem ze se záchvaty mohou někdy projevovat zaskuby , meka jsem vyšetření CT a MR mozku na MR nalezeny dvě nespecifické ložiska , jinak prý v pořádku chci se zeptat poznali by se onemocnění epilepsie při těchto vyšetření ? Byli by ještě třeba nějaké změny na mozku ? Nebo podle čeho diagnostikuje epilepsie dekuji

Odpověď:
Dobrý den, epilepsie se na MR nepozná, je potřeba doplnit EEG - speciální vyšetření, které provádějí na neurologii. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 19.05.2019 15:13:15

Žaludek

Dotaz:
Dobrý den ,jsem po druhé fundoplikaci jicnu,mám baretuv jícen 1cm,ale sliznice prý klidná..beru léky IPP, fundoplikace nepřinesla uspokojivý výsledek.. obtíže mám pořád..trpím na mimojicnovy reflux..už jsem z toho naprosto zoufalá.. pořídila jsem si Neurol..jaká vhodná antidepresiva doporučujete v kombinaci s léky na žaludek??mám strach z rakoviny jícnu..lékaři už mi nedokážou pomocí..stravu jsem také upravila...někdy je to lepší,jindy horší..ale obtíže trvají dva roky..vše se rozjelo vlivem dlouhodobého stresu.. děkuji za radu

Odpověď:
Dobrý den, obtíže a následnou medikaci je nutno řešit s psychiatrem, ne přes internet. Lékové interakce psychiatrických lěků s léky na žaludek jsou minimální nebo žádné. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 18.05.2019 13:11:32

Controloc

Dotaz:
Dobrý den. Dg. Hiátová hernie,barrettův jícen. Fibroskopie 1x ročně. Užívám několik let(10?) bez přerušení Controloc. Poslední 4 roky 2x denně. V určitých obdobích je tento lék skoro bez efektu,cítím pálení uvnitř těla,mírnou bolest až v dolní čelisti. Není na trhu nějaký účinější prostředek pro tuto léčbu?Děkuji

Odpověď:
Dobrý den, účinnější lék není, otázkou pro Vašeho gastroenterologa je, zda-li byste nebyl kandidátem k operaci - tzv. fundoplikaci žaludku (ale předpokládám, že pokud by u vás měla efekt, už by vám ji nabídli). S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 17.05.2019 10:58:24

Antibiotika na močový měchýř +prášky na střeva

Dotaz:
Dobrý den, již delší dobu užívám na střeva pentasa. Nyní předepsané salazopyrin. Dnes mám brát nové toto plus předepsané antibiotika doxybene. Zeptám se zdá mohu užívat tyto léky dohromady. Díky moc

Odpověď:
Dobrý den, ano, užívat dohromady se mohou. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 16.05.2019 21:02:53

Tetanie

Dotaz:
Dobrý den, Před 10 lety mi byla diaknostikovaná tetanie. V poslední době se mi stává, že se mi hůře dýchá. Horčík i vápník beru v tableták (2x denně). Děkuji

Odpověď:
Dobrý den, obtíže mohou být od tetanie ale doporučuji navštívit praktického lékaře k vyloučení jiné etiologie obtíží (např. astma, arytmie). S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 15.05.2019 21:03:09

Zpět na výběr témat

Facebook

Infocentrum
810 800 000, 597 089 205
(částečně hrazeno)

kód pojišťovny: 205