Slevy s ČPZP 2019

Dotazy na lékaře

Téma - Vnitřní lékařství

odpovídá: MUDr. Jaroslava Čiefová | dotazů: 9 279

Close

MUDr. Jaroslava Čiefová

V letech 2002-2008 studovala na 1. LFUK v Praze všeobecné lékařství, po ukončení studií nastoupila na interní oddělení nemocnice Mladá Boleslav. V roce 2010 ukončila interní základ testem, v roce 2013 atestovala v oboru vnitřní lékařství. Po atestaci nastoupila na rodičovkou dovolenou, na které je dodnes. Během rodičovské dovolené absolvovala průběžně stáže z oboru všeobecného praktického lékařství s cílem rekvalifikace, současně vypomáhá v nemocnici s hodnocením Holterovských vyšetření.

Má zkušenosti s pohotovostními službami na urgentním interním příjmu a interním lůžkovém oddělení, plicním oddělení, geriatrii a LSPP. V listopadu 2016 vystřídala v dotazech na lékaře MUDr. Blažeje.

Close

Nový dotaz na lékaře

Pro správnou odpověď prosím vyplňte položky tohoto formuláře. V případě, že nemůžete některé položky dotazu vyplnit, protože například neberete žádné léky, napište neužívám.
Dotaz a odpověď (mimo další údaje) budou zveřejněny, neuvádějte prosím osobní údaje, včetně celého jména.
Upozorňujeme, že nevhodné nebo vulgární dotazy mohou být bez upozornění vymazány.


Souhlasím s odesláním odpovědi na můj dotaz na uvedený e-mail


Vložte prosím ověřovací, antispamový kód z obrázku vlevo.

Kost

Dotaz:
Dobrý den, chtěl jsem se vás zeptat jestli muže kost nazect (zvětšit se) přijde mi ze mam každou kost na obou stranách žeber jinak velikou. Děkuji za odpoveď.

Odpověď:
Dobrý deb, člověk je od přírody asymetrický, žebra mohou být různě veliká. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 06.06.2019 21:42:41

EEG

Dotaz:
dobrý den paní doktorko, Chtěla bych vás požadat o vysvětlení co přesně určí vyšetření EEG? byla jsem na tomto vyšetření pro bolesti hlavy paní doktorka řekla že vysledek je ten že křivka je hraniční a znamena to že jsem napjatá a v dlouhotrvajicím stresu, netušila jsem že toto vyšetření odhaluje stres,myslela jsem že toto vyšetření ukazuje činost mozku ,odhalení epilepsie a podobné věci děkuji za radu

Odpověď:
Dobrý den, bohužel nejsem neurolog, a s EEG nemám zkušenosti. Otázku je nutné položit neurologovi, ideálně tomu, který vám vyšetření prováděl. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 06.06.2019 16:28:01

akupunktura

Dotaz:
Dobrý den prosím o radu mohla by akupunktura pomoci při chronické bolesti hlavy?děkuji

Odpověď:
Dobrý den, je to strašně individuální, někomu ano, někomu ne. Jde o alternativní medicínu, a záruky vám za ni nikdo nedá. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 06.06.2019 15:29:29

Vysetreni

Dotaz:
Dobrý den jdu na lumbalku chci se zeptat jaká všechna vyšetření se z moku stardantne dělají? Chci vyloučit hlavně zánět mozku děla se stardantne infekce i viry? A borelioza? Nebo musím konkrétně rict dekuji

Odpověď:
Dobrý den, z mozkomíšního moku se dá zjistit celá řada věcí, záleží, na co rozbor pošlou. Vždy se ale dělá chemické a buněčné složení, ze kterého lze zjistit zánět, i odlišit, zda-li jde o zánět virový či zánětlivý. Dále se dají odeslat i kultivace na bakterie. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 06.06.2019 13:21:27

Jaterní onemocnění

Dotaz:
Dobrý den, jse m muž, 44 let, štíhlé postavy, žíjící běžný pracovní i rodinný život, hodně sportuji. Můj problém - alkohol. Nikdy jsem nebyl abstinent, poslední 4 roky už jsem ale pil skoro denně cca 6 - 8 panáků. V životě ani v mě to nijak neomezovalo, pil jsem tajně a zpravidla jsem dávku vypil v krátkém sledu. Opilost mi trochu pomáhala od pracovního stresu a nebyla na mě nikdy moc poznat. Nikdy jsem nebyl silně opilý ani hospitalizovaný pro cokoliv způsobeného vlivem alkoholu. Když jsem potřeboval nepít, tak jsem prostě nepil. Při preventivních prohlídkách bylo vždy vše v pořádku (krev i břicho pohmatem), před prohlídkami jsem vždy 14 dní abstinoval, protože jsem se za pití styděl. U kamaráda podobného věku, který pil výrazně více než já byla nedávno zjištěna cirhoza a já jsem začal mít obavy také. Teď již nepiji měsíc vůbec, mám výčitky, zároveň jsem si vědom, že to byla moje pitomost. Žádné popisované příznaky nemám, jaterní testy po 14 denní abstinenci v referenčním rozmezí (AST 0,32, ALT 0,24, ALP 0,64, GGT 0,5, Bilirubin celkový 8,3),ale obavy z poškození mám přesto velké. Z Vaší zkušenosti - je pravděpodobné, že jsem se i přes pocit, že jsem zdravý a krevní testy v normě, propil až k cirhoze? Dá se opravdu průběh zastavit při abstinenci nebo to člověka prostě jednou "dostihne", i kdyby už nikdy nepil? Moc děkuji. Burka

Odpověď:
Dobrý den, vše je strašně individuální, záleží, jakou odolnost játra mají, určitý vliv má i genetika. U někoho se jaterní testy zvýší již po 1 pivu, někdo pije první ligu a játra drží. Samozřejmě čím více a déle na ně toxické látky působí, tím větší je riziko jejich poškození. Přísná abstinence je základ. Vaše jaterní enzymy mohou sice být normální, ale tkáň již může být postižená - steatoza, fibroza,.. Toto poškození bývá vidět už na uktrazvuku. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 05.06.2019 14:23:34

Dotaz

Dotaz:
Dobrý den, chtěl jsem se vás zeptat, jestli se běžně vyskytují u obéznějších lidí takové malé tvrdší 'kuličky' či malé 'oválky' na hloubější pohmat v mezinoží, na zádech v oblasti beder, na břiše, v oblasti hrudní koši pod podpažím. Předem děkuji za odpověď, přeji hezký zbytek dne.

Odpověď:

Vloženo: 04.06.2019 18:29:37

Dotaz

Dotaz:
Dobrý den, může se v 16 letech vyskytovat okultní krvácení ve stolici? (krev není vidět) nebo je to záležitost spíše staršího věku? Děkuji předem za odpověď a přeji hezký den.

Odpověď:
Dobrý den, krev ve stolici, ať již viditelná nebo skrytá (okultní), se může vyskytovat v kterémkoliv věku. S tím, že u mladších jedinců je ve většině případů příčina benigní (hemeroid, prasklina,...). S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 04.06.2019 14:54:52

krční páteř?

Dotaz:
Dobrý den prosím o radu byla jsem vyšetřena na neurologii pro bolest hlavy,závratě a tlak do uší,Ct a MR v pořádku,na neurologii uzavřeno že je to od krční páteře že toto způsobuje krční páteř,chodila jsem na rehabilitace 10 krát nepomohly proto jsem dnes byla objednaná k rehabilitačnímu lékaři ,ten ale zase tvrdí že moje potíže tedy bolest hlavy,závratě a tlak do uší nemohou být od krční páteře,že to krční páteř nedělá toto,že uvádím uvádím různé spolu nesouvisející příznaky podotýkám že jsem uvedla tyto tři bolest hlavy,závratě a tlak do uší které opravdu mám a prý jsou toto příznaky psychické a doporučil mi jít na psychiatrii, můžou tedy mé potíže být skutečně od krční páteře jak řekli na neurologii děkuji

Odpověď:
Dobrý den, obtíže mohou být od krční páteře, mohou být však i psychické. Krční páteř, stres, napětí svalů, vše se také ovlivňuje. Bohužel vertebrogenni obtíže jsou hodně zapeklité. Ale rehabilitace by jim měly ulevit. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 04.06.2019 13:13:02

Mozek

Dotaz:
Dobrý den, mám provedeno vyšetření magnetické rezonance mozku a také vyšetření krve. v krvi žádné známky zánětu, obojí v pořádku jen na MR tři nespecifické ložiska lékař navrhuje ještě provedení lumbalni punkce k vyloučeni zánětu či neuroinfekce je toto vyšetření nutné vzhledem k předchozím výsledkům které jsou v pořádku?

Odpověď:
Dobrý den, při neuroinfekcích mohou být zánětlivé parametry krve v normě. Vzhledem k tonu, že na MR mozku nějaký nález je, přikláněla bych se k provedení lumbální punkce. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 03.06.2019 16:26:55

vyšetření LP

Dotaz:
Dobrý den mám otázku ohledně lumbální punkce,jestli má na rozvoj postpunkčních komplikací např.bolesti hlavy vliv podle toho jak brzy po výkonu pacient vstane a jak dlouho leží? a jak obecně se má dlouho zůstat ležet ,vím že názory se na toto dost odlišují a v každé nemocnici je to s dobou ležení jiné ,a ještě by mě zajímalo jaký je rozdíl v použití jehly mezi obyčejnou a atraumatickou ,která je lepší aby člověk zamezil co nejméně postpunkčním potížím? a jaké sebou nese rizika toto vyšetření? slyšel jsem že se může i ochrnout při špatně provedeném výkonu děkuji za odpovědi

Odpověď:
Dobrý den, po použití atraumatické jehly, kterou však pojišťovna nehradí, musí pacient ležet max 2-4 hod (z toho prvních 30 min na břiše), při použití jehly "klasické", kterou hradí pojišťovna, pacient musí ležet 24 hod (z toho min 2 na zádech). K poškození míchy dojít nemůže, protože vpich se provádí v místech, kde se mícha již nevyskytuje. Nejčastější komplikací je tzv. postupnčkní syndrom, který se projevuje bolestmi hlavy, závratí, nevolností, zvracením,... Ve většině případů probíhá LP bez komplikací. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 03.06.2019 11:47:22

Necitlivost končetiny po říznutí

Dotaz:
Dobrý den, před týdnem jsem se řízla při vaření do palce. Od večera je strana, kde se úraz nestal citlivá a na straně palce, kde je tato ranka prst necítím az po kloub u dlaně. Ranka je rozšklebena. Možná hloupí dotaz, ale mám s tím obtěžovat doktora? Případně kam zajít... k praktickému nebo do nemocnice? Děkuji

Odpověď:
Dobrý den, pokud jste se řízla již před týdnem, teď s tím již nikdo nic neudělá. Rozšklebená rána by pravděpodobně byla na šití, ale to se musí udělat ideálně do 6 hod po úraze. S největší pravděpodobností došlo k porušení senzitivního nervu, což by ani šití nezachránilo. Doporučuji užívat B komplex (ideálně několik týdnů), který by mohl pomoci regeneraci poškozeného nervu. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 31.05.2019 04:15:29

Cronova nemoc

Dotaz:
Pane doktore nevím jak začít moje manželka má Cronovou nemoc, je po operaci, má silně sevřeny konečnik. její lékař ji řekl, že s timto se ještě nesetkali. má neustále průjmy a bolesti. čeká ji další operace ale tam dostane už vývod. má z toho deprese a nemůže se rozhodnout. dá se ještě něco s tim dělat? někde jsem četl, že to může být neprokrveni konečníku nebo ucpana cevka_ žláza konečníku

Odpověď:
Dobrý den, Crohnova nemoc je spojena se vředy, píštělemi a stenózami, pacienti s Crohnovou nemocí velmi často musí podstupovat operace. Nevím, co si představit pod pojmem sevřený konečník, ani nepíšete, jakou léčbu Vaše manželka na Crohnovu nemoc má, ani kde se léčí. Pokud však chcete vědět, jestli existují i jiné možnosti, můžete se obrátit na jiného lékaře (ideálně nějaké IBD centrum - centrum, kde se zabývají právě těmito nemocemi) a požádat o jejich názor. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 30.05.2019 23:10:50

Dotaz

Dotaz:
Dobrý den, nachází se běžně kostní bezbolestný výrůstek na kostrči v oblasti na začátku půlek těsně pod zády (v takové té mezírce), který tedy není viditelný, ale pouze hmatatelný. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.

Odpověď:
Dobrý den, ano, to je běžná lokalizace kostrče. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 27.05.2019 22:01:08

LP

Dotaz:
Dobrý den, Mám na Vás dotaz prosím jak probíhá vyšetření lumbální punkce? a jak dlouho po odebrání moku se musí ležet a kdy se může vstát děkuji

Odpověď:
Dobrý den, výkon probíhá v sedě nebo častěji vleže na boku, kdy vám lékař zavede tenkou jehlu mezi 2 bederní obratle (v místě, jde už není mícha). Vlastní vykon trvá cca 10-20 min. Po výkonu musíte ještě tak 3-4 hod ležet. O vlastním výkonu i režimu po něm vás provádějící lékař ještě poučí. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 26.05.2019 15:09:04

Dotaz

Dotaz:
Dobrý den. Je v pořádku že mám občas řídkou stolici? Třeba jednou za týden se mi stane že mám řídkou stolici ale bez bolestí břicha a jdu třeba jen jednou nebo dvakrát, takže to není jakoby průjem. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.

Odpověď:
Dobrý den, myslím si, že je to v pořádku. Konzistence stolice se odvíjí i od stravy, jakou jíte. S pozdravem MUDr. Čiefová

Vloženo: 26.05.2019 09:43:25

Zpět na výběr témat

Facebook

Infocentrum
810 800 000, 597 089 205
(částečně hrazeno)

kód pojišťovny: 205