Slevy s ČPZP 2019

Dotazy na lékaře

Téma - Sexuologie

odpovídá: MUDr. Jitka Potribná | dotazů: 174

Close
Odpovídající lékař

MUDr. Jitka Potribná

V roce 1984 absolvovala Lékařskou fakultu Univerzity Palackého v Olomouci. Psychiatrii se začala věnovat až po společenských změnách v roce 1989, postupně složila 1. a 2. atestaci v psychiatrii a nástavbovou atestaci v sexuologii. Od roku 1997 je primářkou psychiatrického oddělení ve FNsP Ostrava. Sexuologii se věnuje v ambulantní praxi. Dokončuje postgraduální vědeckou přípravu, jsem členkou Psychiatrické společnosti České lékařské společnosti JEP, Asociace evropských psychiatrů, vedle dalších odborných aktivit.

Close

Nový dotaz na lékaře

Vážení klienti,

toto téma je aktuálně uzavřeno pro pokládání nových dotazů. Zkuste navštívit toto téma někdy v budoucnu, možná už bude otevřeno.

Antichlamydie

Dotaz:
Dlouhodobě jsem se pohlavně stýkal s partnerkou, u které po určitých zdravotních potížích a mnoha vyšetřeních byla zjištěna jako původ potíží antichlamydie. O jakou chorobu se jedná, jak je přenosná na partnera a jak se dá léčit?

Odpověď:
Chlamydiová infekce je jednou z infekcí, kterou sexuální partneři obvykle sdílejí. Je již v populaci tak rozšířenou, že těžko určíte, od kterého „dárce“ mezi Vás zavítala. Bude proto užitečné zajít do urologické ambulance, požádat o vyšetření a přeléčení. Bude Vám zřejmě naordinováno určité antibiotikum. Minimálně dokud problémy oba s partnerkou nevyřešíte, a v případě že nevylučujete občas nějaký úlet, vždy používejte prezervativ. Někdy u ženy problémy nějakou dobu do vyléčení recidivují a vyhnete se tak vzájemnému podezírání. To partnerskému sexu nikdy neprospívá.

Vloženo: 15.12.2001 00:43:35

Problém s kapavkou

Dotaz:
Dobry den chcel by som sa vas spytat : mozem dostat AIDS ked som pred 2 mesiacmi mal kvapavku odvtedy som nemal pomer s nikym mam strasne velky strach uz neviem ani spavat doktorova sestra mi povedala ze nech som rad ze som nedostal nieco horsie ako kvapavku asi tym myslela to HIV no ja mam stale strach ze ci som sa nemohol nakazit.

Odpověď:
Pokud uplynula již dostatečná doba od podezřelého styku (případná nákaza by se projevila nejpozději do 3 měsíců), neváhejte a zatelefonujte na hygienickou stanici, tam Vám poradí, kde si můžete nechat udělat ve Vašem městě testy na HIV. Výsledku můžete stoprocentně věřit, ale v nejistotě se žít nedá. Příště používejte prezervativ a podezřelému sexu se raději vyhněte. Mírou používání prezervativů se český národ blíží křovákům (nerada bych je urazila) a ve světě tímto stylem pohoříme. Je nejvyšší čas své chování změnit.

Vloženo: 14.12.2001 18:40:09

Problém s udržením erekce

Dotaz:
Dobry den, chtel bych se zeptat, co by mi mohlo pomoci, abych vydrzel pri soulozi dele. Nekdy se mi stane, ze erekci udrzim dele, ale casto nevydrzim ani minutu. Jsem z toho uz zoufaly, mam strach, aby me kvulu tomu partnerka neopustila.

Odpověď:
Patříte zřejmě k méně početné skupině mužů s krátkou dobou stimulace potřebné k vyvrcholení. Nejde o poruchu v pravém slova smyslu, ale přesto si tato abnormita zaslouží léčbu v zájmu uspokojivého partnerského sexu. (Normální doba je cca 3 minuty bez volního prodlužování.) Mám několik rad: Doba se obvykle zkracuje se stupněm natěšenosti nebo nervozity. Proto trénujte ovládání pravidelně o samotě. Někdy pomůže znecitlivující gel používaný jinak v ambulancích při různých zákrocích – předepíše urolog, ten se používá pod prezervativ. Nejúčinnější metodou je předpis některého z SSRI antidepresiv. Dobře se tolerují a využíváme vlastně jejich jinak nežádoucího efektu – oddálení ejakulace. Předepíše sexuolog nebo psychiatr. Nejsilnějším kalibrem jsou pak některá starší psychofarmaka. Mám zkušenost, že i tento předpis některým mužům vyhovuje.

Vloženo: 12.12.2001 08:41:28

Ďakujem

Dotaz:
Vazena pani doktorka, dakujem ze ste mi pomohli zistit v com je moj problem, hladal som na internete nieco o socialnej fobii a nasiel som stranku http://socfobia.home.sk/fobia/soc.htm. Toto je obsah stranky: Táto stránka je určená všetkým, ktorých trápi nadmerný strach pri stretávaní a komunikácii s inými ľuďmi, a preto sa im radšej vyhýbajú. Typický pre sociálnu fóbiu je strach zo skúmavých pohľadov, z rozprávania, písania, stolovania alebo pitia pred viacerými ľuďmi. Podstatou tohto problému je obava zo strápnenia sa alebo znemožnenia pred sebou samým, ale hlavne pred inými. Intenzita strachu a vyhýbavé chovanie obmedzujú našu schopnosť plnohodnotného štúdia, práce a prežívania svojho života. Medzi typické situácie, ktorým sa ľudia so sociálnou fóbiou vyhýbajú, pretože v nich vzbudzujú strach a úzkosť patria: * hovoriť pred skupinou ľudí * byť kritizovaný * vystupovať na verejnosti * jesť alebo piť pred cudzími ľuďmi (alebo pred priateľmi) * osloviť neznámeho človeka alebo s ním hovoriť * strach z kontaktu s inými ľuďmi * byž v centre pozornosti * hovoriť s niekým opačného pohlavia * byť sledovaný pri práci, pri písaní * zúčastňovať sa skúšok alebo vstupného pohovoru * prijímať návštevy alebo chodiť na návštevy * zúčastňovať sa neformálnej zábavy * telefonovať * začať rozhovor * nájsť si nové alebo lepšie miesto Na tieto situácie obvykle reagujeme nasledovne: - psychicky (úzkostné myšlienky, predstavy alebo emócie) - fyzicky (nadmerné potenie, búšenie srdca,červenanie, mravenčenie v končatinách) - správaním (útek, zablokovanie, vyhýbanie sa) Som si teraz stopercentne isty ze mam socialnu fobiu, lebo vsetky priznaky sa zhoduju s mojim problemom a okrem tuhnutia krku su to asi aj vsetky priznaky...

Odpověď:
Díky. Smyslem mých stručných rad je skutečně pomoci Vám s orientací, naznačit skutečnou povahu problému, který se často pod vnějšími příznaky skrývá. Dnes se často v ordinaci setkávám s pacienty, kteří již prostřednictvím internetu načerpali mnoho informací a kladou velké množství zasvěcených otázek. To dříve nebývalo, protože zdravotně osvětovou literaturu četl málokdo.

Vloženo: 12.12.2001 07:28:08

Tuhnoucí krk

Dotaz:
Vazena pani doktorka, mam 17 rokov a mam maly problem. Vzdy ked som aspon nervozny alebo mam aspon trochu z niecoho strach tak mi zacne akokeby tuhnut horna cast krku alebo sija a zacne sa mi triast hlava. Musim na to mysliet a potom som nervozny este viacej. Toto "tuhnutie" sa vyskytuje pri komunikacii s inymi ludmi, jedeni alebo robeni nieco s rukami - niekedy sa mi zacnu triast aj ruky a vsetko iba v tedy ak je niekto pri mne a som nervozny - ked sa s niekym rozpravam je pre mna tazke otacat hlavu do stran bez toho aby sa mi netriasla... Co by som mal robit aby som sa zbavil tohto problemu?

Odpověď:
To, co popisujete, by mohlo být projevem potíží, které se u některých lidí objevují v souvislosti se stresem. Svěřte se svému lékaři (praktikovi nebo pediatrovi), ten by vám měl doporučit neurologa, u něhož se provede vyšetření ke zjištění přítomnosti tetanické symptomatologie. Pokud se prokáže třeba i skrytá tetanie (pohotovost k určitému typu záchvatů doprovázených křečemi, které nejsou příliš ohrožující), je třeba zahájit léčbu. Léčba bývá komplexní – doplnění magnezia, vitamínů skupiny B, ale také spolupráce s psychologem nebo s psychiatrem a přijetí úspěšné strategie zvládání psychické zátěže. Většinou pomůže také dočasné užívání moderních léků – SSRI antidepresiv. Ve Vašem případě lze také postupovat opačně, nejdříve navštívit psychologa poblíž Vašeho bydliště, který vám pomůže zvládnout stres z kontaktu s lidmi. (Kontakt si zjistíte pomocí telefonního seznamu.) Uvedené potíže jsou moderně nazývány sociální fobie. Bez nich se skutečně žije lépe a člověk je schopen dosáhnou větších úspěchů při studiu, v práci i v partnerských vztazích.

Vloženo: 06.12.2001 09:24:54

Bolest

Dotaz:
vazeny pane(ni)doktore(ko).je mi 21 let.mam druheho partnera a stale nemuzu dosahnout orasmus(sama ano) a jeste jeden problem.mam casto bolestivy styk.az jsem dosahla takoveho stadia, ze na to nemam moc chut.s partnerem jsou pak rozepre, ktere nas potom mrzi oba.tento problem trva asi rok. jsem tyden po ambulantnim odstraneni (mijomu)z cipku.tak doufam,ze se to tim zlepsi.jsem z toho znechucena ) z te situace a nevim co s tim.predem dekuji za odpoved.petra p.s.muzou mit nase spolecne deti cukrovku po partnerovi.ma ji 2 roky. dekuji jeste jednou za odpoved.

Odpověď:
Podle překotného kladení dotazů se dá soudit, že je ve Vás hodně nejistoty a zkoumáte, zda Váš život směřuje správnou cestou.
Bolestivý styk může některé etapy trvalého vztahu doprovázet. Nemám jednoduchý návod, jak dosáhnout uvolnění a pohody, které jsou podmínkami příjemného prožívání sexu. Obraťte se na klinického psychologa nebo psycholožku v dosahu Vašeho bydliště a pátrejte po zdroji vnitřních konfliktů, které Vám nedovolí si sex se současným partnerem užít. Jeden krok k řešení – gynekologické vyšetření a potřebný léčebný zákrok jste, jak píšete, úspěšně absolvovala.
K další části dotazu: Před uzavřením svazku, ze kterého mají vzejít děti, by měli být partneři plně informováni o svém zdravotním stavu. Nejrozumnější tedy je, zajít společně s partnerem na jednu z pravidelných kontrol u diabetologa, vysvětlit doktorovi nebo doktorce, oč Vám jde, a zeptat se, jak to s dědičností formy diabetu, kterou má Váš partner, skutečně vypadá. Je možné, že hledáte pro a proti, zda ve vztahu pokračovat nebo Vás znejistěl upozorněním na tento problém někdo z blízkých. Správná informace bude i v tomto případě užitečná a třeba se atmosféra ve Vašem vztahu pročistí. Pokud partner tuto situaci nezvládne, asi s nim mnoho pohody neprožijete nejen při sexu.

Vloženo: 04.12.2001 16:47:40

Problém

Dotaz:
Dobry den, mam jeden problem, neviem ci je to vhodne miesto, je to myslim si skor psyhologicky problem, ale nenasiel som ziadnu inu poradnu. Rad by som ho konzultoval bez uverejnenia na internete, viem ze je to anonymne, ale ak by si ho niekto prcital, vedel by o koho ide... dakujem, michal216@post.sk

Odpověď:
Odborníka - klinického psychologa lze vyhledat podle telefonního seznamu v každém městě a dojednat si kontakt, bude to pro Vás asi nejvhodnější forma řešení intimního problému, který nechcete zveřejňovat.

Vloženo: 03.12.2001 08:41:42

Gamblerství

Dotaz:
Dobrý den, mám problém se závislostí na hracích automatech (též karty).Mám sice zaměstnání a "normálně" žiju ale pokud mě to popadne jsem schopen utratit na mě velké sumy. Rád bych se toho zlozvyku zbavil, moc to trápí mě, mou dívku. Kam se mám obrátit. Děkuji za odpověď.

Odpověď:
Vím o jednom konrétním léčebném programu, který trvá 6 týdnů a poskytuje jej oddělení pro léčbu závislostí Psychiatrické léčebny v Opavě. Podmínky nástupu si můžete dojednat na telefonním čísle 0653/695 147. Podobné programy snad najdete i v jiných léčebnách, určitě v PL v Praze Bohnicích, telefonní ústřena Vám poskytne kontakt.
Rozhodnutí k léčbě je prvním důležitým krokem ke zvládnutí tohoto problému, který se u nás nebývale rozšířil po nástupu heren a hracích automatů. Ukázalo se, že určitá skupina osob hraní, které je pro většinu jen zpestřením nudy, zcela propadne. Bez ohledu na to, že v konečném efektu nelze trvale získávat, zisk vykazuje majitel automatu. V kartách je to jiné, tam na šikovnosti hráče záleží, ale výsledek je stejný. Hra nakonec vytěsní všechny aktivity nutné k normálnímu životu, hráč zanedbává sebe, rodinu, zadluží se a k lékaři přichází v tzv. hráčském debaklu. Nyní tyto nemocné můžeme léčit pod diagnozou hráčství, která má i mezi psychiatry mnoho kritiků. Náklady na léčbu by však byly stejné, kdybychom tzv. patologického hráče nebo jeho blízké léčili s diagnosou deprese, ke které problém nakonec vede

Vloženo: 29.11.2001 15:54:19

Vaginální orgasmus

Dotaz:
Vazena pani doktorko, je mi 28 let a se svym sexualnim zivotem jsem spokojena, mam staleho, velmi pozorneho partnera, nicmene stale mi chybi zkusenost s vaginalnim orgasmem. Lze udelat neco pro to, aby se nekdy "povedl"? Vim, ze jsou zeny, ktere jej nikdy neproziji..

Odpověď:
K dosažení tohoto prožitku je třeba většinou zaměřit dlouhodobější stimulaci do oblasti tzv. G bodu. Je to zdrsnělá ploška v přední stěně pochvy kousek nad vchodem. Pohmatem je většinou těžko rozpoznatelná. Pomohou ty polohy při sexu, kdy je stimulace směrována do tohoto místa. Je to možné v podstatě v poloze, kdy sedíte, nebo ležíte v úrovni partnerovy pánve. Neklesejte na mysli, když nezažijete nic převratného ani po opakovaných pokusech. Odměnou za snahu bude v nejhorším případě klitoridální orgasmus, který se v těchto polohách vyvolá snadno.

Vloženo: 19.11.2001 11:02:14

Dárcovství spermatu

Dotaz:
Vážená paní doktorko Potribná, rád bych se Vás zeptal, jestli náhodou nevíte například internetovou adresu, nebo jiný zdroj, kde bych se mohl dozvědět místa odběru spermatu. Bohužel se mi zatím nepodařilo tyto adresy nikde na internetu nalézt. Pokud by jste byla schopná mě alespoň někam nasměrovat, byl byh Vám vděčen. Děkuji Petr

Odpověď:
Vím, že nedávno proběhla zprávami v televizi informace o nedostatku spermatu v centrech asistované reprodukce. Jde o gynekologická pracoviště. Neměla jsem možnost si ověřit, která centra konkrétně tímto nedostatkem trpí. Taková centra najdete pod různými názvy ve velkých městech, na internetu jsem zatím jejich stránky nehledala, ale snad tam jsou. Pokud jste z Prahy, zeptejte se rovněž v Sexuologickém ústavu v poliklinice na Karlově náměstí.

Vloženo: 16.11.2001 09:22:29

Otec alkoholik

Dotaz:
Jsem 12 let šťastně vdaná. Bydlíme s manželem a dětmi ve společném domě (nikoli domácnosti) s mým otcem.Můj otec je již 18 let notorický alkoholik(nyní je mu 62 let). Vypije cca 0,5l tvrdého alkoholu denně. Můžete mi, prosím, nastínit jeho zdravotní stav (žádné potíže nechce přiznat, je vidět jen třes rukou při nedostatku alkoholu).Za jakých podmínek je možné žádat přezkoumání zdravotního stavu? Nyní je vyšetřován policií pro nedovolené držení střelných zbraní. Mohl by být zřejmě i nebezpečný. Místní doktorka psychiatrie mi tvrdí, že dokud nikomu nic neprovede, nemůže nic dělat. Mám strach o svoji rodinu i o okolí. Mohu se sice odstěhovat, ale nevidím to jako dostatečné řešení.

Odpověď:
O léčbě alkoholismu proti vůli může v současnosti rozhodnout pouze soud. Jako příbuzní nemocného můžete takový návrh podat, určený soudní znalec nemocného vyšetří a odpoví na otázky položené soudem. V případě oprávněnosti návrhu bude uloženo protialkoholnímu oddělení ve vašem kraji vykonávání této léčby. K nástupu do léčebny bude pacient vyzván. Léčba proti vůli však mívá pouze krátkodobý efekt. Většinou příbuzným radím, aby v co nejširším uskupení osob, kterým ještě na nemocném záleží, jej společně navštívili, otevřeně a nekompromisně mu sdělili své argumenty a požádali jej, aby se léčil. Pomáhám rodině v této situaci projednat problematiku ve své ordinaci za účasti lékaře. Bývá to většinou velmi nepříjemné sezení, nemocný se často brání, napadá své blízké, je to však jediný postup, který se v podobné situaci osvědčil. Doporučuji také, aby všechny prohřešky spáchané pod vlivem alkoholu byly řádně došetřeny. Rodina často při pohrůžkách nebo slibech bere oznámení zpět nebo problémy maskuje. Také z důvodu trestné činnosti páchané pod vlivem alkoholu, může soud uložit ochranné léčení.

Vloženo: 16.11.2001 06:49:23

Velikost penisu

Dotaz:
Moje pritelkyne,zhyckana pornofilmy,me prosi,ze slysela ,ze jistym cvicenim lze zvetsit velikost penisu.Rad bych to pro ni udelal,ale nevim jak.Vy byste mi nemohl poradit?

Odpověď:
Své partnerce sneste modré z nebe, ale o zvětšování penisu se kvůli ní nepokoušejte. Přesto, že touha po větším nástroji je u mužů zřejmě odvěká, lékaři zatím neznají metodu na jeho podstatné zvětšení v dospělém věku. Je tvořen nesmírným množstvím komůrek naplněných krví, něco jako nasáklá houba zevně obepjatá pevným pouzdrem a v tom je ta potíž. Výsledný rozměr je předem dán a pohybuje se od 12 cm až do neskutečna, což lze vidět právě ve zmíněných filmech. Při délce pochvy v průměru 10 cm to může být pro ženu pěkná pohroma. Pokud se k některým cvikům přece dopídíte, nechte si často výsledek poměřit partnerkou. Při cvičení v ústraní by se mohlo zapomenout na jeho původní účel – lepší partnerský sex.

Vloženo: 13.11.2001 13:52:41

Deprese

Dotaz:
mam tento problem. trpim depresemi a v posledni dobe je to stale horsi. je mi 34 let. lecim se na psychiatrii,ale pani doktorka se vzdy zepta jak mi je a predepise dalsi leky. nesnazi se najit pricinu meho stavu. nasla jsem si take psychoterapeutku, tam jsem zatim byla jenom jednou. me stavy pres den jsou docela dobre, ale jakmile se dostanu do stavu klidu je to spatne. uzivam seropram a na zklidneni neurol. budu rada, kdyz mi odpovite a poradite. dekuji. trva to jiz asi pet let a jsem z toho dost nestastna a rada bych byla zase stastna a vesela!!!

Odpověď:
Je dobře, že jste k léčbě přistoupila aktivně a zahájila psychoterapii. Někdy je třeba chvíli hledat, než najdete psychoterapeuta, který Vám vyhovuje, další je pak otázkou terapeutického kontraktu (dohody s terapeutem, k jakému cíli chcete dojít a zda je to možné). Psychoterapii považujeme za nedílnou součást léčby deprese – takové, jejíž příznaky popisujete. Léky které užíváte, patří mezi moderní SSRI antidepresiva s minimálními nežádoucími účinky. Často jsou předepisována dlouhodobě dokud potíže trvají, nebo také preventivně, ale to už znáte z příbalového letáčku. Neurol je pouze doplňujícím lékem a je třeba jej užívat jen v nezbytné míře. Na rozdíl od antidepresiv patří k návykovým benzodiazepinům. Přeji Vám, aby se Váš pět let trvající problém podařilo vyřešit. Vzhledem k dlouhodobému průběhu to však zřejmě nepůjde ze dne na den.

Vloženo: 12.11.2001 23:08:10

Dlouhodobé užívání tri-regolu

Dotaz:
Pane doktore,prosím o informaci.Již 6 let používám pravidelně antikoncepční pilulky Tri-regol.Nikdy jsem s nimi neměla žádné problémy až poslední dobou jsem začala trpět silnou zácpou.Myslíte si,že by to mohly způsobit pilulky?Brala jsem je stále bez přestávky.Je mi 21let a ráda bych je ještě jeden rok používala.Byla jsem s nimi velice spokojená.Prosím o radu,než se s problémem obrátím na odborného lékaře.Děkuji

Odpověď:
Váš dotaz byl položen v nesprávné rubrice. Patří do oboru gynekologie, kde také naleznete odpověď (dotaz již byl přesunut).

Vloženo: 10.11.2001 08:17:08

Bolest

Dotaz:
Dobrý den, mám na vás takový malý dotaz. Jen nevím, jak přesně to mám vyjádřit, špatně se mi to vysvětluje. Poslední dobou se mi stává, že po pohlavním styku (zejména když je opakový) mám jakoby "odřené" malé stydké pysky. Důsledkem toho pak je nesnesitelné pálení při močení i problémy s dalším pohlavním stykem. Nevím, proč se to děje a protože mě to celkem omezuje v mém životě moc Vás prosím o radu. Děkuji

Odpověď:
Odpoví lépe gynekolog, na gynekologii také vyšetří mikrobiální a hormonální poměry, které budou v pozadí potíží tazatelky.

Vloženo: 07.11.2001 22:37:36

Zpět na výběr témat

Stránky: [1],[2],[3],[4],[5],[6],[7],[8],[9],[10],[11],[12],
Facebook

Infocentrum
810 800 000, 597 089 205
(částečně hrazeno)

kód pojišťovny: 205